Gingembre et premier trimestre de grossesse : nausées, vomissements et sécurité

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Réponse directe : Le gingembre est l'une des options non médicamenteuses les mieux étudiées contre les nausées du premier trimestre. Dans les essais, environ 1 g de gingembre par jour a amélioré les nausées par rapport au placebo, sans effet indésirable grave observé. Les gynécologues américains (ACOG) le citent comme option possible ; l'Agence européenne du médicament (EMA) ne le recommande pas comme médicament pendant la grossesse, faute de données suffisantes. Demandez toujours l'avis de votre médecin ou de votre sage-femme.

Les nausées du premier trimestre

Les nausées et vomissements de grossesse touchent la majorité des femmes enceintes, surtout entre la 6e et la 16e semaine. Ils sont liés notamment à l'hormone hCG, à la progestérone, qui ralentit la vidange de l'estomac, et à une sensibilité accrue aux odeurs.

Ce que montrent les études

Étude Participantes Dose Résultat
Vutyavanich, 2001 70 femmes enceintes 1 g/jour pendant 4 jours Moins de nausées et de vomissements qu'avec le placebo
Smith, 2004 291 femmes avant 16 semaines 1,05 g/jour pendant 3 semaines Efficacité équivalente à la vitamine B6
Méta-analyse Viljoen, 2014 12 essais, 1 278 femmes le plus souvent moins de 1,5 g/jour Nausées améliorées, pas d'effet significatif sur les vomissements ; preuves de qualité limitée

La sécurité

  • Dans les essais, aux doses d'environ 1 g par jour, aucun effet indésirable grave n'a été observé et la méta-analyse de Viljoen ne montre pas d'augmentation du risque pour la grossesse.
  • Les données restent limitées, surtout après le premier trimestre.
  • Prudence en cas d'anticoagulants, de trouble de la coagulation, d'antécédent de saignement ou à l'approche de l'accouchement : demandez l'avis de votre médecin.

Et INTI pendant la grossesse ?

INTI contient du gingembre, mais aussi du curcuma, du poivre noir et du piment de Cayenne. Le curcuma en forme concentrée est déconseillé pendant la grossesse, et il n'existe pas de dose d'INTI établie pour la femme enceinte. Ne prenez pas INTI pendant la grossesse sans l'accord de votre médecin ou de votre sage-femme. Pour les nausées, le gingembre seul (une tisane légère de gingembre frais, par exemple) est l'option la plus étudiée.

En résumé

  • Environ 1 g de gingembre par jour a amélioré les nausées du premier trimestre dans les essais.
  • L'ACOG le cite comme option ; l'EMA ne le recommande pas comme médicament pendant la grossesse.
  • Pas d'INTI pendant la grossesse sans l'accord de votre médecin ou de votre sage-femme.
  • Nausées sévères, perte de poids ou impossibilité de boire : consultez rapidement.

Sources (PubMed) : Viljoen E et al., Nutr J 2014;13:20, doi:10.1186/1475-2891-13-20 ; Smith C et al., Obstet Gynecol 2004 ; Vutyavanich T et al., Obstet Gynecol 2001.

FAQ

Le gingembre peut-il provoquer une fausse couche ?

Aucune étude clinique ne montre un lien entre le gingembre à doses alimentaires (≤1,5g/jour) et les fausses couches. Les craintes viennent d'effets théoriques à très haute dose. Aux doses recommandées, le gingembre est considéré comme sûr.

Peut-on prendre du gingembre tout au long de la grossesse ?

La plupart des données de sécurité concernent le premier trimestre. Après le premier trimestre, les nausées disparaissent généralement. L'utilisation continue à faible dose est probablement sûre, mais les données sont moins nombreuses pour les 2ème et 3ème trimestres.

Que faire si le gingembre n'est pas suffisant pour les nausées ?

Pour l'hyperémèse gravidique (nausées sévères avec gingembre et perte de poids), consultez votre médecin. Des antiémétiques prescrits (doxylamine, métoclopramide) peuvent être nécessaires.

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