Gember shot en menstruatiepijn: dysmenorroe, prostaglandines en alternatieven voor NSAID's

Gember en dysmenorroe: klinisch bewijs

Dysmenorroe (pijnlijke menstruatie) treft 50-90% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Gember vertoont een vergelijkbare werkzaamheid als NSAID's in verschillende klinische onderzoeken.

Vergelijkbare werkzaamheid als NSAID's

Verschillende gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken hebben gember vergeleken met NSAID's:

• Ozgoli et al. (2009): gember = ibuprofen voor pijnvermindering
• Rahnama et al. (2012): gember effectief vanaf 250 mg × 4/dag
• Shirvani et al. (2015): gember vergelijkbaar met mefenaminezuur

Het prostaglandine mechanisme

Middel	Doelwit	Effect	GI bijwerkingen
Ibuprofen	COX-1/COX-2	↓ Prostaglandinen	15-30% (ulcera)
Gingerol	COX-2 + NF-κB	↓ Prostaglandinen + ontsteking	Minimaal
Gingerol + Curcumine	COX-2 + NF-κB (dubbel)	Synergetisch	Minimaal

Voordelen van gember ten opzichte van NSAID's

• Geen belangrijke gastro-intestinale bijwerkingen
• Gelijktijdig anti-emetisch (5-HT3) — nuttig omdat misselijkheid vaak voorkomt tijdens de menstruatie
• Prokinetisch (+25% maaglediging) — vermindert menstruatieopgeblazenheid
• Compatibel met andere behandelingen

Suiker verergert dysmenorroe

Suiker activeert NF-κB en verhoogt de synthese van prostaglandinen — dezelfde moleculen die verantwoordelijk zijn voor menstruatiepijn. Een "pijnstillende" shot met 34g suiker/100ml kan krampen verergeren.

INTI — biologische gember + kurkuma + zwarte peper, 1,19g suiker/100ml. Gedocumenteerde menstruatieverlichting, zonder NSAID's of suiker.