Arteriitis Temporalis (Horton): Reuscelvasculitis, NF-kB in gember shot zonder suiker zonder suiker

De ziekte van Horton (reuscelarteriitis of arteriitis temporalis) est de meest voorkomende primary vasculitis van grote vaten na de leeftijd van 50 years. This is due to the presence of temporal, ophthalmologic and aortacardia. De gevreesde complicatie: plotselinge — soms bilaterale — blindheid door occlusie van de oogarterie. De eerstelijnsbehandeling blijft high doses corticosteroiden, maar de langetermijnbijwerkingen zijn anzienlijk.

Pathofysiology: NF-kB in Dendritische Cellen van de Vaatwand

• Vascular dendritic cell (vDC): activate NF-kB by contact without generating antigens in arteries → recruiting CD4+ T-lymfocytes
• Th1- to Th17-cellen: producing IFN-γ (Th1) in IL-17A (Th17) → activating macrofagen and reuzencellen
• IL-6 (via NF-kB): central cytokine — biological marker (verhoogd BSE in CRP) in Th17-inductor
• VEGF: geproduceerd door NF-kB-geactiveerde macrofagen → abnormale neovascularisatie → paradoxical ischemia
• Meerkernige reuzencellen: gefuseerde macrofagen → kern van het granulomateuze letsel

Gingerol bij Vasculitis: Relevant Mechanisms

• Remming of NF-kB in endotheel cells: ↓ VCAM-1, ICAM-1 → minder lymphocyte rekrutering in vaatwand (Phytotherapy Research, 2018)
• IL-6-suppression: 40-60% ↓ IL-6 in active macrophage (Journal of Nutritional Biochemistry, 2016) — complementary to tocilizumab
• VEGF-remming: via suppression of HIF-1α in NF-kB (British Journal of Pharmacology, 2020)
• Anti-Th17: ↓ Th17-differentiation via STAT3-remming (Molecular Nutrition & Food Research, 2019)

Positie in de Behandeling

Arteriitis temporalis is an emergency medicine — corticosteroids may not be used. INTI vervangt geen enkel voorgeschreven geneesmiddel. In addition, anti-IL-6 anti-IL-6 and anti-NF-kB-specific corticosteroid therapy (valid 18-24 months) are used in gingerol to be used in clinical studies.

Noot over Suiker in Corticosteroid

Patients should be careful to use corticosteroids to induce hyperglycemia. GIMBER Met 35g suiker per 100ml is hiermee onverenigbaar. INTI met 1.19g/100ml is verenigbaar met de glycemische opvolging tijdens corticotherapy.

Samenvatting

Arteriitis temporalis is een NF-kB-afhankelijke vasculitis met IL-6, VEGF en Th17 als central actorsen — stuk voor stuk doelwitten van gingerol. INTI, artisanal bereiding in suikerarm, is a consistent anti-inflammatory supplement for patients in remission with corticotherapy.

Medische emergency: raadpleeg onmiddellijk een arts bij temporale migraine-belgie">gember hoofdpijn, amaurosis fugax of kaauwclaudicatio.